长期佩戴隐形眼镜的危害有多大?
正确使用隐形眼镜情况下确实会磨损角膜及其内皮细胞,但不足以对眼睛造成实际性危害。
传言内容:
如果从20岁开始戴软性隐形眼镜,10年后,角膜内皮细胞密度相当于60岁的老年人,将无法承受任何眼科手术。而且隐形眼镜磨损角膜,可能造成角膜上皮脱落或穿孔的严重后果。
真相:
哪怕在正确使用隐形眼镜情况下角膜及其内皮细胞都会有磨损,但不足以造成实际性危害。而不正确使用的话,如佩戴隐形眼镜过夜则可能对视力造成严重后果。
隐形眼镜会损伤角膜内皮细胞,但不影响健康
日本一项针对126例配戴软性隐形眼镜的研究发现,对于同年龄组人群,配戴隐形眼镜的人确实比不戴隐形眼镜的人角膜内皮细胞密度低。
但是,研究也发现戴软性隐形眼镜超过20年的人,其角膜内皮细胞平均密度是2610个每平方毫米,仍远高于每平方毫米800个的警戒线,不必过于担心与警戒线有关的永久性角膜水肿、大疱性角膜病变、失明等病症。
别戴着隐形眼镜过夜
因为需要接触角膜,隐形眼镜确实会对角膜上皮造成一定的损伤,也确实存在由于配戴隐形眼镜导致角膜上皮脱落的报道。不过角膜上皮细胞损伤后可以再生,并且不留瘢痕,所以只要正确、间断地配戴,很少会造成严重的后果。
值得一提的是,有研究发现,白天晚上都戴隐形眼镜的人角膜上皮损伤的发生率是只在白天配戴的人的3~10倍。因此尽量不要配戴隐形眼镜过夜。即使现在有一些种类的隐形眼镜可以连续过夜配戴,在非特殊情况下也不应连续过夜配戴。同时,长时间连续配戴隐形眼镜容易发生感染,导致角膜炎症。严重的角膜炎可能造成角膜溃疡和穿孔,对视力造成严重影响。
建议:
1、白天佩戴时间尽量不超过8小时,而且绝对不能戴着过夜;
2、使用前使用含有过氧化氢的护理液将隐形眼镜清洗干净;
3、严格遵照每种隐形眼镜的使用期限,定期更换;
4、感冒时不要戴隐形眼镜,避免感染;
5、骑车长途旅游时也不要使用隐形眼镜;
6、患有眼睑炎、结膜炎、角膜炎等眼疾的人,等到炎症治愈后再使用隐形眼镜。
参考资料:
- 葛坚《眼科学》,人民卫生出版社,2005
- 林振德主编《晶状体性屈光手术学》,科学出版社,2002
- 金宝玉, 角膜接触镜对角膜内皮的影响. 中国实用眼科杂志, 2002. 20(10)
- 宁琳 高明宏, 长期配戴角膜接触镜对角膜形态的影响. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2010. 12(4)
- 陈浩《角膜接触镜验配技术》,高等教育出版社,2005
- 左宏宇, 角膜上皮脱落28例临床分析. 临床眼科杂志, 2003. 11(3)
- 雷鸣 等, 软性角膜接触镜戴镜时间对角膜影响的临床分析. 临床眼科杂志, 2004. 12(1)
- 谷浩, 安萌与李志敏, Epi-LASIK术后应用不同透氧性角膜接触镜对角膜上皮愈合的影响. 眼科研究, 2009(10)
- Lam, D.S., et al., Incidence and risk factors for microbial keratitis in Hong Kong: comparison with Europe and North America. Eye (Lond). 2002 Sep;16(5)
- Cavanagh, H.D., et al., Castroviejo Lecture 2009: 40 years in search of the perfect contact lens. Cornea, 2010. 29(10)
- Carnt, N.A., et al., Contact lens-related adverse events and the silicone hydrogel lenses and daily wear care system used. Arch Ophthalmol, 2009. 127(12)
- 李俊 副主任医师(上海市第六人民医院眼科) 《带隐形眼镜应该注意这些问题!》